Минздрав разъясняет: Что важно при установлении инвалидности
В обществе распространено представление, что наличие определенного диагноза автоматически означает инвалидность. Однако как и раньше, так и в новой системе должны оцениваться ограничения жизнедеятельности. То есть не только сам факт нарушения структур и функций организма, но и влияние этого на повседневную жизнь человека.
Диагноз ≠ инвалидность: что это означает?
Инвалидность — это не просто болезнь или последствия травмы, а устойчивые ограничения в функционировании, которые мешают человеку самостоятельно выполнять основные жизненные задачи.
То есть медицинский диагноз сам по себе не означает установление инвалидности. Важно не только то, что человек имеет определенное заболевание, но и как это заболевание влияет на его возможность работать, передвигаться, общаться, ухаживать за собой и т.д.
Всегда ли после удаления органа устанавливается инвалидность?
Потеря органа сама по себе не всегда означает значительные ограничения в повседневной жизни. Инвалидность устанавливается не по факту хирургического вмешательства, а по уровню нарушений функционирования организма после него.
Аппендэктомия (удаление аппендикса) – распространенная операция, которая существенно не влияет на жизнедеятельность человека. После восстановления человек может нормально работать, заниматься повседневными делами, поэтому инвалидность в таком случае не устанавливается.
Ампутация обеих нижних конечностей – существенно влияет на способность человека передвигаться, выполнять повседневные действия и работать без посторонней помощи. В таких случаях инвалидность устанавливается бессрочно.
Ключевое правило: если после вмешательства человек не имеет значительных ограничений в повседневном функционировании, инвалидность ему не устанавливают. Если же потеря органа или части тела существенно влияет на возможность самостоятельной жизни, инвалидность может быть установлена.
Как работает система оценки?
В системе оценки повседневного функционирования решение о направлении на оценку, если для этого есть медицинские основания, принимает лечащий врач.
Как врач принимает решение?
Врач руководствуется четкими критериями направления на проведение оценки, определенными постановлением Кабинета Министров Украины от 15.11.2024 № 1338. В частности, он оценивает:
- Наличие устойчивых или необратимых нарушений здоровья.
- Влияние заболевания на повседневное функционирование.
- Нуждается ли человек в реабилитационных или социальных мерах.
Это не касается случаев проведения повторной оценки (то есть когда человеку ранее была установлена инвалидность на срок до повторной оценки). В таком случае на повторную оценку должны направить для проверки оснований для продления или отмены статуса.
Почему врач может отказать в направлении?
Если врач не выдает направление, это означает, что:
- Нет достаточных медицинских оснований – состояние человека не соответствует критериям направления на проведение оценки, определенным постановлением Кабинета Министров Украины от 15.11.2024 № 1338.
- Требуется дополнительное наблюдение – заболевание не вызвало значительных нарушений или состояние может улучшиться после лечения или реабилитации.
Что делать, если вы не согласны с решением?
Если человек считает, что ему неправомерно отказали в направлении, он может:
- Обратиться к другому врачу для проведения повторного обследования.
- Оставить жалобу руководству учреждения здравоохранения или на горячую линию МОЗ.
Важно: система оценки направлена на объективную оценку функциональных возможностей человека, а не только его диагноза. Если у вас есть существенные ограничения в повседневном функционировании, вы имеете право требовать объективного рассмотрения вашего дела.
Что важно знать?
Оценка проводится индивидуально, с учетом требований законодательства, в частности Критериев установления инвалидности, и базируется на конкретном функциональном состоянии человека. Во время нее определяется наличие нарушений структур и функций организма, в том числе физических, психических, интеллектуальных, сенсорных, а также степень ограничения жизнедеятельности.
Если человек не согласен с результатом оценки, он имеет право обжаловать решение экспертной команды.
Если же состояние человека изменяется со временем (например, ухудшается), он может повторно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о новом направлении на оценку.
Получить социальную поддержку человек может не только тогда, когда имеет статус инвалидности. В медицинской сфере практически все услуги и их предоставление не зависят от наличия или отсутствия такого статуса у человека, а от потребностей человека. Аналогичный подход постепенно внедряется и в других сферах - социальной, образовательной, сфере занятости и т.д.
КМУ