Лікарняні: що зміниться з 1 квітня 2026 року?

Що змінюється?

Винуватцем підвищеної уваги до лікарняних питань став Закон України від 05.11.2025 № 4683-IX. Ним вносяться зміни до Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 № 1105-XIV (далі — Закон про соцстрахування). Запрацюють вони з 1 квітня 2026 року.

А тепер найголовніше. Левова частка цих змін узагалі ніяк не стосуються роботодавця. Пов’язана вона із питаннями:

• перевірки Пенсійним фондом обґрунтованості видачі та продовження лікарями листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування;
• відповідальності лікарів за формування необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність.

Для роботодавця цікавими будуть хіба що зміни до ст. 23 Закону про соцстрахування. Вона визначає документи, які є підставою для призначення страхових виплат за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності. Так от, із 1 квітня 2026 року в цій статті з’являться нові положення, які легалізують на рівні закону листки непрацездатності в паперовій формі. Зокрема, буде зазначено, що

підставою для призначення лікарняних, допомоги по вагітності та пологах є електронний листок непрацездатності, а у разі неможливості сформувати е-лікарняний, листок непрацездатності в паперовій формі

Також буде уточнено, що вимоги щодо призначення особі виплат за сумісництвом на підставі засвідченої за основним місцем роботи такої особи копії листка непрацездатності стосуються виключно випадку, коли такий листок надано в паперовій формі.

Те ж саме й у ситуації, коли особа здійснює підприємницьку та іншу діяльність і не працює на умовах трудового договору. Їй заклад охорони здоров’я засвідчує копію листка непрацездатності, тільки якщо такий листок видано в паперовій формі.

Підсумуємо? Якщо говоримо про роботодавців, то з 1 квітня 2026 року в Законі про соцстрахування буде зафіксовано те, що й так вже добре працює на практиці. На порядок та строки розгляду, призначення, розрахунку лікарняних та отримання їх фінансування й повідомлення про факт виплати ПФУ такі зміни не вплинуть. Та все ж таки пропонуємо вам освіжити в пам’яті:

1) випадки, коли закладам охорони здоров’я дозволено оформлювати лікарняні в паперовій формі;

2) строки роботи з лікарняними та виплатами за ними.

Лікарняний у паперовій формі

Коли мова заходить про правомірність видачі паперового лікарняного, на перше місце виходить наказ МОЗ «Деякі питання формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність» від 01.06.2021 № 1066 (далі — наказ № 1066). Відповідно до його п. 6 у період дії воєнного стану та протягом трьох місяців з дня його закінчення лікарям дозволено видавати лікарняні на бланках, зокрема, якщо:

• сплив строк, протягом якого лікуючий лікар може внести зміни до електронного медичного висновку про тимчасову непрацездатність (7 днів з дати формування е-медвисновку). У такому випадку рішення про видачу листка непрацездатності приймає лікарсько-консультативна комісія (ЛКК) закладу охорони здоров’я, а за її відсутності керівник закладу. Перевірте наявність відповідних підписів та печаток на бланку листка непрацездатності;
• через технічні причини (помилки) е-медвисновок не передано протягом 7 днів до Електронного реєстру листків непрацездатності й е-лікарняний не створено;
• зупинено доступ до центральної бази даних електронної системи охорони здоров’я;
• застрахована жінка усиновлює новонароджену дитину;
• внаслідок дії обставин непереборної сили пацієнт порушив строк звернення для продовження випадку тимчасової непрацездатності та на дату звернення він залишається непрацездатним. Рішення про видачу такого листка непрацездатності приймає ЛКК закладу охорони здоров’я, а за її відсутності керівник закладу. Перевірте наявність відповідних підписів та печаток на бланку листка непрацездатності.

Листок непрацездатності на бланку може бути виданий як продовження е-лікарняного

Це випливає з приписів п. 8 наказу № 1066. В такому випадку на бланку листка непрацездатності, який видається як продовження електронного листка непрацездатності, зазначається номер е-лікарняного, який продовжується.

Лікарняні та строки

Строки розгляду документів, призначення, надання страхових виплат за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та повідомлення про їх виплату, визначені ст. 24 Закону про соцстрахування та Порядком фінансування страхувальників для надання страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженим постановою правління ПФУ від 19.08.2025 № 28-1. Узагальнимо їх у таблиці нижче.

Як бачите, вся робота з лікарняними стартує від дати надходження листка непрацездатності. Якщо період тимчасової непрацездатності підтверджує:

• паперовий лікарняний, то днем його надходження є день отримання такого лікарняного (його засвідченої копії) від застрахованої особи;
• електронний листок непрацездатності, то днем надходження слід вважати день його видачі. Виданим е-лікарняний вважається через 7 днів після дати його закриття, а у випадку причини непрацездатності «Вагітність та пологи» — через 7 днів з дати його відкриття. Саме тоді електронний листок непрацездатності набуває статусу «Готовий до сплати (виданий)».

При цьому, якщо 8-й день (день набуття статусу «Готовий до сплати») є вихідним, то перший день для розгляду документів для призначення допомоги настає у найближчий після вихідного робочий день (див. лист ПФУ від 28.08.2024 № 2800-030401-8/52107).

Також візьміть до уваги, що при призначенні виплат за паперовими лікарняними слід ураховувати строки давності, визначені ч. 5 ст. 24 Закону про соцстрахування. Наведеною нормою встановлено, що виплата допомоги по тимчасовій непрацездатності, а також по вагітності та пологах здійснюється у разі, якщо звернення за її призначенням надійшло не пізніше 6 календарних місяців з дня відновлення працездатності, закінчення відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами.

А ось за е-лікарняними цей строк буде завжди дотримано. Адже звернення відбувається в момент набуття електронним лікарняним статусу «Готовий до сплати» (див. лист ПФУ від 17.07.2023 № 2800-030401-8/39741).

До речі, якщо ви зараз обчислюєте найманим працівникам лікарняні чи допомогу по вагітності та пологах, то у пригоді стануть статті:

Лікарняні – 2026: нові обмеження, приклад розрахунку

Обчислюємо лікарняні: в розрахунковому періоді не відпрацьований місяць 

Три топових запитання-відповіді щодо «перехідних» лікарняних

Перевірки ПФУ за новими правилами

Шпаргалка по лікарняним в 2025 році 

Висновки

• З 1 квітня 2026 року на рівні закону закріплюється можливість використання паперових листків непрацездатності, якщо електронний лікарняний неможливо сформувати з технічних чи інших визначених причин.
• Копію листка непрацездатності для призначення виплат за сумісництвом або для ФОП засвідчують лише тоді, коли лікарняний видано в паперовій формі.
• Паперовий лікарняний може бути оформлений як продовження електронного. У такому випадку на бланку обов’язково зазначають номер е-лікарняного, який продовжується.
• Електронний лікарняний підприємство (ФОП) бере в роботу з дня набуття ним статусу «Готовий до сплати» (через 7 днів після закриття або відкриття — для вагітності та пологів), а паперовий — з дня отримання його від працівника.